2013年检测出身体内潜藏着BRCA1突变基因的好莱坞性感女神安洁莉娜裘莉Angelina Jolie,当时为了降低自己罹患乳癌与卵巢癌的概率,毅然决然地接受预防性双乳切除手术,更在纽约时报发表名为《My Medical Choice》的文章,告白切出乳房防癌的心路历程。如今事隔2年,当时在自白里写道自己有近5成概率罹患卵巢癌的裘莉,约莫2周前健检时接获医生告知,表示其最新一次的验血结果显示她可能患有初期癌症的征兆,为此她决定听取专业医生建议,再次摘除卵巢与输卵管,以降低罹癌概率。
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日前完成摘除手术的她,今日同样选择于《纽约时报》发表文章,她写道“我计划做预防性切出卵巢与输卵管手术已有一段时间,它虽然不像先前切除双乳的手术那样复杂困难,但其术后的影响却更甚,它将导致女性提前进入更年期阶段。因此在做出最终决定前,我先调适好自己生理与情绪状况,接着与医生讨论,研究是否有相关另类医疗方式,并比对合适的荷尔蒙雌激素与黄体激素。
然后在2周前我的医生来电,告知我抽血检验结果,当他从口中说出‘你CA-125指数显示一切正常。’我下意识地松了一口气,但他接着说‘然而在其他指数方面(恶性细胞)则有提高的现象,甚至可以说是初期癌症的征兆。CA-125检测对于初罹患卵巢癌的病者,大约有5至7成的概率会误失。’因此他希望我能尽快就诊以便做详细检测。”
*CA-125是一种肿瘤标记,可用于卵巢癌的诊断,评估与追踪,另外对于子宫内膜异位症的诊断与追踪也有其一定的用途。
再度面对人生重大抉择,裘莉透露“我告诉我自己要冷静、坚强,我没有理由去多想‘我将见不到小孩们的成长过程,以及遇见孙子的诞生。’”。之后她随即前往医院与曾治疗自己母亲的医生碰面,好在经过超音波精密检测后,确诊为没有大碍,PET/CT扫描结果也显示为阴性,这才让裘莉渐渐放下心中的大石。
作为一名有着BRCA1突变基因的女性,裘莉表示自己之所以会愿意采取做预防性摘除卵巢与输卵管手术,是出自于她个人的抉择。对于带有BRCA突变基因的朋友来说,防癌这件事依旧有许多方法可行,然而深入了解并选择适合自己的方式才是最为重要的。身为罹患乳癌与卵巢癌高危险族群的裘莉,表示自己与不同医师碰面讨论后,皆一致认同对她而言,选择摘除卵巢与输卵管手术是最佳预防方案,毕竟在她的家族中过去即有3名女性成员因罹癌而辞世,因此能够提早预防再好不过。
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裘莉也透露在进行切除手术时医生于卵巢上发现了一颗小肿瘤,但所幸没有扩散迹象。术后为帮助体内荷尔蒙平衡,医师在她子宫植入荷尔蒙性避孕器(progesterone IUD),同时这也是预防她罹患子宫癌的最佳措施。尽管顺利完成手术,但裘莉清楚知道不可能杜绝所有风险,接下来她将会尝试以自然的方式增强免疫系统,并说到目前提早进入更年期的自己,尽管不能再怀孕有些遗憾,甚至得面临生理上的变化,但她称自己不畏惧,这并非自己特别坚强,而是她认为这些都是自己人生必经的历程,且更重要的是,她的孩子们永远不会说“我妈妈因卵巢癌而离开人世。”。
另外,裘莉对于那些为潜藏患者却还未生育的年轻女性朋友,则希望她们能够知晓摘除卵巢并非是对抗疾病的唯一选择,她称自己经由调查与询问后,发现可以透过切除输卵管保留卵巢的方式来孕育下一代,渴求她们能够意识到这点。
最后,裘莉坦言要做出这项决定的确相当艰难不容易,但能够及时掌握与面对可预知的健康问题是相当重要的事,每个人皆可借由寻求专业建议与了解各种治疗方案,来做出对自己最佳的抉择。
资料来源:NY Times
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