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保单审核期发生事故 保户权益也要顾

发布时间:2026-02-18 爽报 YesDaily.COM 203

保险经纪人提醒,保单审核期发生事故,保户权益也要顾。(业者提供)

先前因失能险改版,不少民众赶在6月底前添保障,造成保险公司核保大塞车。若在等待核保期,发生意外事故或疾病,该如何确保权益?锭嵂保经提醒,各险种的保障起始日皆不同,民众在签约时应先充分理解,若在保单审核期间发生保险事故,可先将相关单据收集,待保单核保后,透过保险从业人员,依权益进行理赔申请。

锭嵂保险经纪人总经理赵惠仙表示,各险种的生效日依保单条款而有所不同,而保险契约的生效日,是可以回溯到签下要保书、保费付款授权书的那一天,即所谓的要保日期,举例来说若在6月1日签署了要保文件,对健康告知事项无不实告知,业务员按程序送件审核,保户的保障权利就会被保留,不管核保期拉多长,保障起始日都是从6月1日开始。

若在保单审核期间,保户发生意外或疾病,保险公司可能会采取契约撤销、加注除外责任、或是该事件不理赔等措施,这时候就需要保险专业人员,在事故发生后能够立即为保户争取权益。

不过,要保书送审后保险公司会依据“投保人的年龄、健康情况、病历及职业”等因素评估该保户的身体状况,进行危险程度分类承保或照会(体检、补相关医疗证明文件等),若有隐匿未告知,保险公司按规定有权力可解除契约。

锭嵂保经建议,民众应该在身体健康的时候,就预先规划保险,此时能够获得最优良完善的承保条件,若等到身体有状况或体检出现红字才想起保险,有可能会因为体况不良,面临加费、特约、除外、延期、甚至拒保,无法获得预期中的保障。


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