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武汉肺炎列法定传染病 保险局:旧医疗险理赔从宽

发布时间:2026-02-11 爽报 YesDaily.COM 203
武汉肺炎疫情持续升温,台湾累计确诊案例达20例,不少民众关心旧的医疗险保单能否理赔。保险局表示,若旧保单将法定传染病列除外责任,业者会采从宽方式理赔。

2019年冠状病毒疾病疫情持续升温,台湾卫生福利部疾病管制署已其列为第五类法定传染病。根据中央流行疫情中心最新宣布,台湾累计至今确诊案例已达20例,16日也出现首例死亡确诊病例。

寿险业者表示,现行大部分医疗险,不论是实支实付型或是日额型,均已将法定传染病纳为保险范围,可依约理赔,保户若因确诊就医所衍生相关医疗费用,在保单条款约定的承保范围内,保险公司应依保单条款约定给付保险金。

不过,有许多1998年以前投保的实支实付型医疗险,会将法定传染病列为除外责任,引发许多民众关注,若确诊2019年冠状病毒疾病、或是被要求居家隔离,过去买的旧医疗险保单,是否可申请理赔。

金融监督管理委员会保险局官员今天表示,若发现手上保单将法定传染病列为“除外不保项目”,保户也不要太过担心,基于有利于被保险人考量,保险局已下令要求各家保险公司要给付慰问金,或采其他从宽方式处理。

目前像是国泰人寿、富邦人寿、中国人寿与康健人寿等寿险公司,秉持关怀保户立场,已陆续公告将“从宽且不主张除外责任”或“从新从优理赔原则”,依照保单条款各项医疗给付项目约定,负保险责任,给予理赔。

这些寿险公司也表示,若因确诊2019年冠状病毒疾病而必须入住医院的“负压隔离病房”治疗,会从宽依加护病房项目给付理赔金,保户在出院时请医师于诊断证明书加注入住“负压隔离病房”的日期即可。

基于陪同保户度过艰困时期,有不少寿险公司也陆续扩大医疗保障,如新光人寿、全球人寿与元大人寿均表示,不论新旧保单,都不主张除外责任,将依保障内容给予理赔。

不过,业者提醒,若保户在染病期间被要求居家检疫、居家隔离、自主健康管理等,则不属于理赔范围内。

世界卫生组织(WHO)2月11日将武汉肺炎定名为COVID-19(2019年冠状病毒疾病)。

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